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疾病知多少
 
氣喘--氣管的收縮及發炎反應

什麼是氣喘(asthmas)

氣喘是身體接收到一些外來因子(或稱為過敏原)如:家中的塵蹣、飼養貓、狗寵物、蟑螂、黴菌或污染的空氣、灰塵、二手菸、化學物質等刺激物質,或氣溫變化時所引起支氣管收縮及發炎反應。氣喘發作的症狀包括:

1. 呼吸困難
2. 喘鳴
3. 胸悶
4. 慢性咳嗽,時常發生於夜晚與運動後

氣喘發生的原因

引起氣喘的原因主要分為有二大類,一種是因為上呼吸道疾病,如感冒所引起呼吸道發炎使得上層粘膜腫脹,導致呼吸困難,當感冒癒後,氣喘症狀就會消失。而另外一種是免疫反應不正常所造成的氣喘,為遺傳基因或是敏感性體質所造成的過敏反應,當患者處於過敏原的環境下,就會引發身體的免疫反應造成呼吸道的發炎而出現氣喘症狀。

氣喘的治療

過敏性的氣喘表示其呼吸道非常敏感,對特定或多種過敏原都會引起免疫反應,因此首要必須避免接觸過敏原,患者應留意什麼情況下會引發氣喘並詳細敘述其過程,以協助醫師判斷是否為過敏及何種過敏原所引發的氣喘。亦可經由過敏性測試,或測定血中過敏原特異性IgE抗體來判定。藥物的治療或及減過敏性治療都應遵守醫師的指示,藥物治療主要為﹕

1. 支氣管擴張劑—可用來舒張呼吸道的肌肉,從而減輕氣喘症狀,此類藥物有副交感神經刺激劑、茶鹼與抗膽鹼製劑。

2. 抗發炎藥物—可用來降低或改善引起氣喘症狀的呼吸道發炎與腫脹,這些藥物還可用來防止呼吸道的腫脹發生,因此可用做預防氣喘發作的藥物,如吸入性皮質類固醇、口服皮質類固醇等抗發炎藥物。

後語

嚴重的空氣及環境污染造成愈來愈多氣喘病患,且患有氣喘的小孩也一直增多,行政院衛生署國民健康局統計現在台灣兒童整體來說,大約平均每十位兒童就有一位罹患氣喘,尤其城市小孩氣喘病患比鄉村小孩多。家長平日多觀察孩子,是否有氣喘病的徵狀,並注意預防及照護。當疑似氣喘病徵時應﹕

1. 請專業醫師找出過敏物,並避免這些刺激因素。
2. 過敏原無法避免時,如對空氣之塵蹣或黴菌過敏,但我們又不能不呼吸,則可以施行「減敏感治療」。
3. 適當的使用藥物加以控制病情。
4. 生活環境的改善。
5. 與醫師討論執行控制方法後的結果並配合控制。



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